Ketimpangan Kesehatan Bukan Nasib

Ada cara yang lebih jujur untuk berbicara tentang ketimpangan kesehatan. Bukan dengan grafik. Bukan dengan angka prevalensi. Bukan dengan perbandingan indikator antar wilayah. Dawes memilih metafora. Dan metafora itu lebih menggigit dari data mana pun yang pernah saya baca. Kebun yang Dibiarkan Berbeda Bayangkan seorang petani dengan sebidang kebun yang luas. Ia menanam benih yang … Read more

Determinan Kesehatan Banyak, Tapi Penyebabnya Politik

Selama bertahun-tahun, kita berbicara tentang determinan sosial kesehatan. Perumahan, pendidikan, pekerjaan, lingkungan, semua faktor di luar klinik yang menentukan apakah seseorang sehat atau sakit. Literatur tentang ini sudah sangat tebal. Buktinya tidak terbantahkan. Konsensusnya sudah lama tercapai. Tapi ada satu pertanyaan yang anehnya jarang diajukan: mengapa determinan sosial itu ada di situ, dalam bentuknya yang … Read more

Jika Bukan Wilayah, Maka Jaringan

Futures #02 · firmansyarifuddin.id Tulisan sebelumnya berakhir dengan sebuah pertanyaan yang sengaja dibiarkan terbuka: jika wilayah administratif bukan lagi dasar yang cukup untuk mengorganisasi tanggung jawab kesehatan populasi, lalu apa? Ini bukan pertanyaan retoris. Ini adalah salah satu pertanyaan desain sistem kesehatan yang paling mendesak untuk dijawab khususnya di kota-kota besar Indonesia yang populasinya semakin … Read more

PUSKESMAS: Bertanggung Jawab atas Siapa?

Futures #01 · firmansyarifuddin.id Ada mandat yang sudah lama kita terima begitu saja. Puskesmas adalah penyelenggara, penanggung jawab, dan pengelola kesehatan populasi di wilayah kerjanya. Mandat ini bukan sekadar tradisi — ia dikukuhkan kembali dalam Permenkes No. 19 Tahun 2024, yang secara eksplisit menegaskan bahwa Puskesmas bertanggung jawab atas kesehatan seluruh penduduk di wilayah administratif … Read more

Mereka Ada di Data, Tapi Tidak Ada di Layanan

Indonesia sudah mencapai Universal Health Coverage. Lebih dari 260 juta penduduk terdaftar dalam JKN, salah satu program jaminan kesehatan terbesar di dunia berdasarkan jumlah peserta. Cakupan skrining terus meningkat. Jumlah kunjungan ke Puskesmas bertambah setiap tahun. Dashboard kesehatan nasional menunjukkan kurva yang bergerak ke arah yang benar. Lalu pada Februari 2025, pemerintah meluncurkan Program Cek … Read more